Одна из наиболее тяжелых паразитарных болезней, протекающих с поражением печени, легких и других органов - это эхинококкоз. Заболевание вызывается личиночной формой ленточных гельминтов. Из этой статьи вы узнаете основные причины и и симптомы заболевания у человека, а также о том, как проводится лечение детей.
Причины эхинококкоза у человека
Из яиц паразита, попавшего в кишечник человека, выходит онкосфера, которая проникает через стенку кишечника в сосуды, разносится кровью по всем органам, где затем образуются кисты. Цисты в легких могут долго себя не проявлять. Растущие эхинококковые пузыри проявляют себя не ранее 6 мес.
Патогенез эхинококкоза
При зхинококкозе выражено механическое воздействие растущего пузыря, в связи с этим происходит атрофия окружающей ткани и нарушаются функции тех органов, где развиваются пузыри. Продукты жизнедеятельности эхинококка ведут к хронической интоксикации и сенсибилизации больного. Поступление в организм значительного количества содержимого пузыря при травме, прорыве кисты может привести к анафилактическому шоку. Инцистирование и формирование фиброзной капсулы способствуют выживанию паразита в антигенно чужеродной среде хозяина.
Способность паразита противостоять направленным против него защитным силам хозяина реализуется путем выделения гельминтами иммуно-супрессивных веществ, снижающих или видоизменяющих гуморальный и клеточный иммунитет макроорганизма. Эхинококковые кисты могут нагнаиваться, перфорировать и подвергаться обызвествлению.
По каким симптомам определить эхинококкоз?
Клинические проявления начинаются с:
- примеси крови в мокроте,
- болей в грудной клетке,
- одышки,
- иногда аллергических явлений.
Большие кисты приводят к деформации грудной клетки, сглаживанию межреберных промежутков, смещению органов средостения. У детей часто отмечается такой симптом, как поражение нижней доли правого легкого. При прорыве эхинококкового пузыря легкого в бронхи появляется рвота, мучительный кашель, отделение мокроты с прожилками крови, а при прорыве в плевру - сильные боли в боку с развитием коллапса. На рентгенограммах легких обнаруживаются округлые или овальные тени.
Как диагностируют эхинококкоз у человека?
Начальную стадию диагностируют редко. Наиболее информативны серологические тесты. Антителообразование может продолжаться до 5 лет. Дифференциальный диагноз проводят прежде всего с туберкулезом. Вскрывшиеся и нагноившиеся кисты клинически и рентгенологически очень сходны с абсцессом легких.
Как лечить эхинококкоз у детей?
Лечение хирургическое: удаление кисты во избежание ее разрыва и диссеминации паразита.
Химиотерапия включает албендазол из расчета 10 мг/кг/сут в 2 приема курсом 3 нед с повторным курсом через 1-2 мес. Мебендазол менее эффективен. Эти препараты гепатотоксичны, необходимо наблюдение за больным с проведением лабораторных исследований.
Прогноз лечения серьезный ввиду возможных осложнений и рецидивов.
Теперь вы знаете основные симптомы и способы лечения эхинококкоза у ребенка. Здоровья вашим детям!
