В здоровом организме поддерживается точный баланс между вводом и выводом соли. Это достигается почти полностью за счет почек, которые являются фактическими «хранителями» соли в организме. Дневное потребление соли может широко изменяться, так же как и потери ее с потом и фекалиями. Однако количество соли, выделяемое почками, находится под строгим физиологическим контролем и регулируется потребностями организма. В здоровом организме они отрегулированы таким образом, что могут в случае необходимости поддерживать разницу между общим потреблением соли и общим количеством потерь.
Сколько соли выделяют почки?
Обычно количество соли, выделяемое почками, определяется уровнем ее потребления. Если последний увеличивается, выход соли в мочу быстро возрастает, а через несколько дней устанавливается новый баланс на более высоком уровне потребления. При сокращении потребления соли выход ее в мочу быстро падает до более низкого уровня. В период голодания, когда в организм не поступает соль, в моче она тоже не обнаруживается.
При потере большого количества соли с потом, фекалиями или по другим причинам эти потери компенсируются как можно полнее путем соответствующего снижения количества соли, выделяемого почками. С другой стороны, при небольшой потере соли или вообще отсутствии таковой, что маловероятно, количество соли в моче всегда будет идентично потребляемому ее количеству.
Роль почек в обмене солей
Физиологические механизмы, с помощью которых почки вырабатывают мочу, выделяют различные конечные продукты обмена и одновременно сохраняют уровень хлорида натрия, воды и многих других веществ в организме, весьма сложны. Моча, которая удаляется из организма, является конечным результатом ряда процессов, среди которых самые важные - гломерулярная фильтрация и тубулярная реабсорбция.
Когда кровь проходит через многочисленные крошечные сети капилляров гломерул почек живого организма, часть ее жидкостей под давлением крови проникает в почечные трубочки. Через указанные гломерулные фильтры почек взрослого человека фильтруется в сутки около 180 л жидкости. Но из этого количества лишь небольшая часть жидкости выделяется в виде мочи. При нормальных условиях около 99 % ионов натрия и хлора профильтрованных через гломерулы, и такое же количество воды реабсорбируются обратно в систему кровообращения с помощью трубчатых клеток, и лишь около 1 % попадает в мочевой пузырь и удаляется с мочой.